Er det trygt å ta utløpte legemidler?

  Bilde for artikkelen med tittelen Er det trygt å ta utløpte legemidler?
Foto: Shutterstock (Shutterstock)

Det er nesten forkjølelses- og influensasesongen – ja, vi kan fortsatt nyte dem, selv under pandemien. La oss si at du våkner opp en morgen helt fylt med en skrapete og sår hals. Mens du prøver å overbevise deg selv om at det ikke er COVID, går du til medisinskapet og oppdager at den eneste flasken med forkjølelsesmedisiner der inne utløp i 2012. (Beklager... ikke la det skje !) Er det trygt å ta de gamle medisinene, eller bør du ta på deg bukser (og en maske) og få en ny forsyning på apoteket? Generelt er det ikke sannsynlig at utløpte medisiner dreper deg, men det er noen ting du bør vite.


Som alltid bør du snakke med legen din hvis du har spørsmål om en bestemt medisin, selvfølgelig. Og det kommer vi absolutt ikke til anbefale tar noe som står på pakken, bør du ikke ta det. Men du kan være glad for å vite at gamle piller ikke 'blir dårlige' på samme måte som mat gjør. De kan imidlertid bli mindre effektive over tid.

Det var ett tilfelle av folk som ble syke av utgåtte antibiotika, tilbake på 1960-tallet. Tre pasienter utviklet en nyresykdom, og ble friske . Bortsett fra det har utløpte medisiner ikke vært knyttet til noen farlige forhold.

I stedet går disse medisinene dårlig på mer subtile måter. Den aktive ingrediensen kan brytes sakte ned over tid, slik at et medikament som har passert utløpsdatoen kanskje ikke er 100 prosent effektivt. USA Food and Drug Administration beskriver tiden før utløpsdatoen som tiden du kan forvente at stoffet skal beholde sin identitet, styrke, kvalitet og renhet .

Et stoff kanskje men fortsatt være god etter den datoen. Hvis produsenten vil garantere at stoffet vil være bra i to år, trenger de bare å teste om det vil vare i to år, og de er ferdige. De er ikke pålagt å teste hva som skjer med stoffet etter den datoen. Det er der ting blir litt uklare.


Mange (men ikke alle) legemidler er fortsatt gode etter utløpsdatoen

Men hvis du er nysgjerrig på stoffene i lageret ditt, er du i godt selskap: myndighetene oppbevarer medisiner i nødstilfeller, og vil helst ikke erstatte dem hvis de faktisk ikke har blitt dårlige. Så FDA har en program for forlengelse av holdbarheten , hvor i Forsvarsdepartementet eller Sentre for sykdomskontroll og forebygging kan be om den ekstra testingen.

En rapport publisert i Journal of Clinical Pharmacology i 2006 fant at 88 prosent av de testede legemiddelpartiene var gode i minst ett år etter utløpsdatoen, med en gjennomsnittlig forlengelse på fem år. Noen varte langt lenger. En mengde antibiotika ciprofloksacin , det foretrukne stoffet for behandling miltbrann , var fortsatt god nesten 12 år siden dato. Flere masse kaliumjodid granulat, en del av behandlingen for personer som ble utsatt for stråling, var fortsatt gode etter 18 år.


Men her er problemet. Det kan du ikke være sikker på din flaske med din favorittstoffet kommer fortsatt til å være bra. Forfatterne av rapporten konkluderte med at 'mange legemiddelprodukter kan forlenges etter den opprinnelige utløpsdatoen, men denne ekstra stabilitetsperioden er svært variabel.' Hvis lagringsforholdene ikke er perfekte, vil stoffet sannsynligvis ikke vare så lenge. Og noen stoffer kan bare være mer stabile enn andre.

Dessverre er det nei StillTasty for narkotika, så det er ingen måte å vite om den flasken med piller på baksiden av medisinskapet er en av de superstabile, eller om den allerede har begynt å miste effektiviteten.


Ikke ta sjanser med livreddende medisiner

Hvis din Tylenol eller din forkjølelsesmedisin er litt mindre effektiv enn da den var helt ny, er det ikke verdens ende; du vil bare verke eller snuse litt mer. Men hvis du er avhengig av noe som en Epi-Pen for å redde livet ditt, vil du ha en med full styrke medisiner.

Adrenalin i Epi-Pens er faktisk et stoff som blir betydelig mindre effektiv etter utløpsdatoen . Mens du sitter her og tenker på det, bør du erstatte den utløpte du allerede har. Men hvis du skulle få en plutselig allergisk reaksjon, er enhver Epi-Pen bedre enn ingen.

eMedExpert foreslår at du bør erstatte medisiner som mister sin styrke veldig raskt eller som er avhengige av en veldig spesifikk styrke for å fungere. Her er noen eksempler:

  • Antikonvulsiva som fenytoin, karbamazepin, lamotrigin og okskarbazepin
  • Dilantin, fenobarbital
  • Nitroglycerin
  • Warfarin
  • Procan SR
  • Teofyllin
  • Digoksin
  • Skjoldbruskkjertelpreparater som levothyroksinnatrium
  • Paraldehyd
  • Orale prevensjonsmidler
  • Epinefrin (som Epi-Pen)
  • Insulin
  • Øyedråper

Disse gir mening, fordi du trenger prevensjon eller insulin av en viktig grunn. En mindre effektiv dose av denne typen slår poenget.


Ikke lagre medisiner uten en god grunn

I noen tilfeller er det fornuftig å ha et stash av narkotika. Du har allergimedisiner fordi du fra tid til annen møter en katt eller et tre fullt av pollen. Men for andre legemidler, spesielt reseptbelagte, kan det være lurt å spørre deg selv hvorfor du har rester.

Hvis du har rester av antibiotika, for eksempel, du tok dem sannsynligvis ikke som foreskrevet . Neste gang du får resept på antibiotika, prøv å sette påminnelser med en app som dosecast eller bare en enkel gjentatt kalenderpåminnelse slik at du ikke glemmer å ta pillene dine.

Det samme gjelder opioide smertestillende midler. Å prøve å bevare dem gjør deg faktisk mer sannsynligvis bli avhengig av dem. Og definitivt ikke lagre restene dine for en regnværsdag. Bruke et kraftig smertestillende middel mot noe mindre som hodepine setter deg i fare for avhengighet .

Når det er sagt, er det rimelig å ønske å ha ekstra medisiner tilgjengelig i et seriøst overlevelsessett eller bare for enkelhets skyld når du er borte fra et apotek. Du må bruke din egen dømmekraft for å avgjøre om du er komfortabel med å ta sjansen på utløpte stoffer.

Så, gjør oversikt over det medisinskapet. Utgåtte allergimedisiner betyr bare at du må ta en tur til apoteket... til slutt. Utgåtte livreddende legemidler bør erstattes ASAP. Og ta med eventuelle uønskede medisiner til apoteket eller se etter en dag for tilbaketaking av medisiner i lokalsamfunnet ditt – du trenger ikke å ha det i nærheten.

Denne historien ble opprinnelig publisert i april 2016 og ble oppdatert 2. november 2020 for å gi mer grundig og oppdatert informasjon samt oppdatert kontekst.